Boğaz Ağrısı Sandığınız Şişlik Kanser Olabilir!

Genellikle basit bir boğaz enfeksiyonu olarak görülen şişlik ve ağrı gibi şikayetler, tek taraflı ve kalıcı olduğunda bademcik kanseri riskini akla getirmelidir. Acıbadem Maslak Hastanesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları, Baş Boyun Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ömer Bayır, bademcik dokusundaki hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla ortaya çıkan bu tümör türünde erken teşhisin kritik rol oynadığını belirtiyor.

Prof. Dr. Bayır, yetişkinlerde geçmeyen boyun şişliği, tek taraflı boğaz ağrısı, yutma güçlüğü veya kulağa yayılan ağrı gibi belirtilerin ciddiye alınması gerektiğini vurguluyor. Bu tür şikayetlerin iki-üç haftayı aşması durumunda enfeksiyon düşüncesiyle beklemek yerine derhal bir uzmana başvurmanın, daha sınırlı tedavi yöntemleriyle başarılı sonuçlar alınmasını ve yaşam kalitesinin korunmasını sağlayabileceğini ifade ediyor.

Bademcik Kanserinin Risk Faktörleri ve Gelişim Yolları

Bademcik kanseri, özellikle orta ve ileri yaş grubunda, dil köküyle birlikte boğaz kanserlerinin sıkça görüldüğü bir bölgedir. Uzun süreli tütün ve yoğun alkol kullanımı, bu hastalığın en önemli risk faktörleri arasında yer alıyor. Prof. Dr. Ömer Bayır’ın açıklamalarına göre, tütün ve alkolün bir arada tüketilmesi riski daha da artırmaktadır. Son yıllarda Human Papilloma Virüs (HPV) ile ilişkili vakaların artışı, bademcik kanserini önemli bir baş-boyun kanseri türü haline getirmiştir. Özellikle HPV-16 tipi, bu tümörlerle güçlü bir bağlantıya sahiptir. HPV enfeksiyonlarının çoğu bağışıklık sistemi tarafından temizlenebilirken, yüksek riskli enfeksiyonların yıllarca kalıcı olması, hücrelerde kontrolsüz çoğalmaya ve zamanla kansere yol açabilir.

Dikkat Edilmesi Gereken Belirtiler ve Erken Tanının Önemi

Bademcik kanseri başlangıçta hiçbir belirti vermeyebileceği gibi, boğaz enfeksiyonuna benzer şikayetlerle de kendini gösterebilir. Prof. Dr. Bayır, ilk bulgulardan birinin genellikle boynun tek tarafında ortaya çıkan ve geçmeyen ağrısız bir şişlik olabileceğini belirtiyor; bu durum kanserin boyun lenf bezlerine yayılmasının bir işareti olabilir. Diğer uyarıcı belirtiler arasında tek taraflı ve kalıcı boğaz ağrısı, yutkunurken ağrı veya takılma hissi, bademciklerde belirgin büyüklük farkı, ağızda veya bademcik üzerinde iyileşmeyen yara, kulak muayenesi normal olsa bile tek taraflı kulak ağrısı, ses değişikliği, kanlı tükürük ve açıklanamayan kilo kaybı bulunmaktadır. Bu belirtilerin iki-üç haftayı aşması durumunda detaylı bir KBB muayenesiyle nedeninin belirlenmesi gerektiği vurgulanıyor. Yetişkin bir bireyde büyüyen veya enfeksiyon bulgusu olmadan devam eden boyun kitlesi için iki hafta beklenmeden değerlendirme yapılması, nefes darlığı, ciddi yutma güçlüğü veya kanama durumlarında ise acil tıbbi müdahale hayati önem taşımaktadır.

Tedavi Süreci ve Cinsiyet Farklılıkları

Prof. Dr. Ömer Bayır, bademcik kanserinde erken tanının tedavi sürecini doğrudan etkilediğini ifade ediyor. Erken evrede tümörün küçükken ve yayılmadan tedavi edilmesi, cerrahi veya radyoterapinin tek başına yeterli olmasını sağlayabilir. Uygun hastalarda transoral lazer veya robotik cerrahi ile dışarıdan büyük bir kesi yapılmadan tümör çıkarılabilir. İleri evrelerde kemoterapi ve radyoterapi birlikte uygulanırken, tekrarlayan veya yayılmış hastalıkta immünoterapi ve diğer sistemik tedavilerden yararlanılabilir. Özellikle erken evre ve HPV ilişkili vakalarda oldukça başarılı sonuçlar elde edilmektedir.

Bademcik kanseri, kadınlara göre erkeklerde yaklaşık 4 kat daha fazla görülmektedir. Bu oran, ülkeye ve tümörün HPV ile ilişkisine göre değişiklik gösterse de, özellikle HPV ilişkili boğaz kanserlerinin yaygın olduğu toplumlarda bu fark daha belirgindir. Erkeklerde oral HPV enfeksiyonunun daha sık görülmesi ve tarihsel olarak tütün ile yoğun alkol kullanımının daha yüksek olması bu farkın önemli nedenleridir. Prof. Dr. Bayır, tütün ürünlerinden uzak durmanın, alkol tüketimini sınırlamanın riski azalttığını ancak bademcik kanserinin sadece sigara kullananlarda görüldüğü yanılgısından kaçınılması gerektiğini belirtiyor. HPV, sigara kullanmayan genç bireylerde de hastalığa yol açabileceği için risk değerlendirmesinde yaş, alışkanlıklar ve HPV ile ilişkili faktörlerin birlikte ele alınması gerektiğini vurguluyor.